不要為減肥而去吃減肥藥

現在有多小姑娘因為這樣那樣的原因不敢去做吸脂手術,節食鍛煉呢又堅持不了,于是就想通過減肥藥捷徑。但是姑娘們減肥藥也不能隨便亂吃的,作為醫生我比建議你喝減肥藥,作為整形醫生我更不建議你喝減肥藥,不是勸你做手術,而是為了你自己的身體健康著想。

現在市面上的減肥產品種類繁多,琳瑯滿目,并且各種國外代購的減肥藥也是在各個渠道充斥我們的視野,很多人都不知道應該怎么選,什么藥物是國家批準的,什么藥物是不良反應比較大而禁止使用的。

減肥藥物可別亂選
減肥藥物可別亂選

首先需要明確的是,我們說的“藥”起碼是有藥準字的正規藥物,減肥藥只適用于BMI≥30的肥胖人群,或者BMI≥27,因超重帶來一些其他健康問題的患者(體質指數(BMI)=體重(kg)÷身高(m)的平方)。

在台灣,國家食品藥品監督管理總局批準的唯一減重藥物就是羅氏鮮。羅氏鮮是通過抑制胃腸道脂肪酶,讓食物中的油脂的成分不能被消化,無法被身體吸收,從而達到減少熱量攝入而減重。值得注意的是,平時飲食比較注意的健身、養生中的朋友,食物結構中的油脂成分比較少,使用奧利司他無效。而當一段特定時間內不得不進食油膩飲食的話,可以選擇羅氏鮮來控制食物中油脂類的吸收。它的常見不良反應為胃腸排氣增多,大便緊急感,大便次數增多,脂肪(油)性大便和大便失禁。因為服藥后脂肪可能會隨排氣一起排出,所以在夏天等衣服穿的比較單薄的時候服用羅氏鮮則最好在關鍵部位貼一個護墊或者成人尿不濕,以免發生比較尷尬的事情。

 

羅氏鮮減肥藥
羅氏鮮減肥藥

現在還有一個藥物很多朋友關注,叫做利拉魯肽,這是一個每日注射的,可以用于Ⅱ型糖尿病治療的是一種人胰高糖素樣肽-1(GLP-1)類似物。這個藥物對于伴有高血壓、Ⅱ型糖尿病或高膽固醇等至少一種肥胖并發癥的成年人減肥效果比較明顯,但是在國內尚未批減肥這個適應癥。

利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液

 

美國FDA 批準的減肥藥還有另外三種:納曲酮-安非他酮復方片劑、氯卡色林、芬特明-托吡酯復方片劑,在國內都沒有批準,但是很多朋友會托人在國外代購。值得注意的是,這三個藥的不良反應都比較大,比如丁氨苯丙酮+環丙甲羥二羥嗎啡酮可能提高自殺念頭及其他精神疾病的風險;氯卡色林在減少食欲的同時可能造成嗜睡、頭痛、便秘,同時還會造成一些人有抑郁,焦慮和自殺意念;芬特明-托吡酯是不推薦有心臟疾病者使用的,孕婦禁用,備孕者禁用,會導致畸形。

 

當服用了沒有保健品準字、藥準字,成分不清的等的減肥產品發生了口干、尿頻、心跳過速、.持續性體溫較高、頻繁失眠、口臭、便秘、頭痛或頭暈、精神恍惚以及沒有經過運動和飲食控制等減重過快等情況,很可能其中添加了西布曲明,這是一種已經被中國、美國和歐洲下市的減肥藥,有增加心臟病的風險。

 

安非拉酮、羅氏鮮、芬特明三種減肥產品簡述
安非拉酮、羅氏鮮、芬特明三種減肥產品簡述

總之,在選用減肥產品或者減肥藥的時候,一定要選擇正規廠家出品,有保健品批準文號或者藥準字的產品,而減肥最好還是要以控制飲食和合理運動為主,切記不要購買成分不明而效果又及其顯著的減肥產品,以免攝入有違禁成分的物質發生危險。

 

FDA唯一批準的減肥藥,副作用有多大?

減肥藥,是隨著審美觀念的改變,衍生出來的一種能夠達到瘦身目的的藥品,屬于影響機體代謝藥物。按其作用機制分類,常分為三種類型。

FDA唯一批準的減肥藥,副作用有多大?

一、食欲抑制藥,主要為苯丙胺類藥物。

人的食欲是下丘腦腹內側部的飽食中樞與腹外側的攝食中樞共同調節的。

苯丙胺類藥物的作用為通過興奮飽食中樞,產生厭食反應,服藥后表現為食欲下降,容易接受飲食控制。同時,由于其興奮作用,使睡眠減少,消耗增加,導致體重減輕。

此類藥物品種較多,但均因中樞興奮作用所帶來的失眠、不安、心悸、血壓升高與成癮性等不良反應而較少應用。

二、激素類藥物

它能提高機體的新陳代謝,增加脂肪的分解、消耗,從而減輕體重。但此類藥物使用時若超過正常生理劑量,常可對心血管系統產生不利影響。

三、胰島素分泌抑制藥

作用為增加肌肉組織的無氧糖酵解,增加葡萄糖的利用并減少其在腸道的吸收從而降低血糖。

此類藥物在治療糖尿病時,常引起患者厭食而致體重減輕。利用這一不良反應,可用于減肥治療。

雙胍類降血糖藥對正常人的血糖沒有影響。因此,有糖尿病的肥胖患者同樣可以服用。

四、FDA唯一批準的減肥藥

羅氏鮮是唯一經FDA批準、通過減少營養物吸收治療肥胖癥的藥物。

羅氏鮮呈劑量依賴性地減少膳食脂肪的吸收,是長效、強效的特異性胃腸道脂酶抑制藥,通過與胃和小腸腔內胃脂酶和胰脂酶活性絲氨酸部位形成共價健結合,使脂肪酶失活而發揮治療作用。失活的酶不能將食物中的脂肪(主要是三酰甘油)水解為可吸收的游離脂肪酸和單酰基甘油。未消化的三酰甘油不能被身體吸收,從而減少熱量攝入,控制體重。

主要引起胃腸道不良反應,其他少見的不良反應有肝損害、變態反應、代謝和內分泌系統異常、心血管系統癥狀和中樞神經系統反應等。

患慢性吸收不良綜合征或膽汁淤積癥的患者禁用該藥。

臨床癥狀明顯的胃腸道疾病,患有脂溶性維生素缺乏癥的患者慎用該藥。

18歲以下者使用羅氏鮮的安全性和有效性尚不清楚,建議該藥不用于18歲以下兒童及妊娠、哺乳期婦女。該藥可影響脂溶性維生素D、維生素E和β胡蘿卜素的吸收。

羅氏鮮有引發結腸癌的危險,可明顯增加異常隱窩灶的發生率,而異常題窩灶被普遍認為是結腸癌的早期階段。在食用高纖維飲食的患者中,胃腸道反應發生較少。

肝、腎功能不全時及老年人無需調整劑量。

成年人的推薦劑量為餐時或餐后1h內服120mg。如果有一餐未進食或食物中不含脂肪,則可省略1次服藥。

喝水!才是最廉價的“減肥藥”

研究發現每天多喝 1-3 杯水(一杯水240毫升)的人,每天能夠少攝取 70-200 大卡路的熱量,鈉攝取量每天減少 78 – 235 毫克;糖減少 5 – 18 克;膽固醇減少 7 – 21 毫克。

幾個喝水減肥效果:

1.能促進血液循環,燃燒脂肪

喝水(常溫以及熱水)能促進腸胃跟血液循環,讓身體代謝率提高10%以上,脂肪燃燒速度自然也快了。

2.加速排出體內垃圾毒素

喝熱水能夠促進內臟活動跟消化,加速體內的毒素排出,增強肝臟與腎臟的活力,讓身體更加健康。

3.排尿增加,減少便秘

喝熱水能將滯留在體內的水分排出。身體排尿量會增加,體重也會減少,同時減少便秘的情況。

贅肉都是吃出來的,我們可以把它“喝”出去!

喝水減肥法是有時間技巧的,喝對了才能有效減肥。適量增加喝水量、安排正確的喝水時間,讓你在生活中都能不知不覺瘦下來,瘦成閃電!

減肥每天喝多少水最好?

研究還發現,喝超大量的水的人,并沒有產生更大的益處。所以一般還是建議成人每天喝 2000 CC (毫升)左右的水就可以。

平時6個最能喝水減肥的時間段:

1、起床前先喝 500 毫升

清早喝水減肚腩,能夠加速腸胃的蠕動,把體內積攢了一晚上的代謝廢物垃圾排出體外,減少肚腩的產生。

2、早午飯之間喝 300 毫升

建議每次一口一口慢慢的喝300毫升左右,用溫開水較適宜。

3、午飯前喝 400 毫升

飯前喝水減小胃口,在進餐前1小時喝杯水,能夠增加飽腹感,并減少食物的攝入量,長期下去胃口就變小了。

4、下午減贅肉喝水 200毫升

下午茶時分,正是人覺得疲憊、倦怠的時候,此時喝水代替食物,是最能減掉贅肉的時刻。

5、晚飯前再喝 400毫升

6、晚飯1-2小時后喝 200毫升

同理第3條

注意:不宜喝水的2個時間段:

1、餐后半小時:餐后飲水容易沖淡胃液,容易讓胃太脹,也影響食物的消化吸收,不利于減肥。

2、睡前:睡前1小時停止喝水,太晚喝水容易讓自己水腫,還會影響睡眠。

大陸減肥藥,你需要知道的,還有這些。

很多人都對減肥藥比較感興趣。也提出了很多問題,包括但不限于:其他的幾種 FDA 批準的減肥藥是什么?奧利司他(羅氏鮮)在國內批準的正規廠商有哪些等等。

 

為啥小編會對這幾個藥物有點熟悉?

因為我遠方親戚都是糖尿病人,他們很多藥物跟這個有關。所以從初中開始,我就對這些內容比較留心。有的就直接看他們藥品說明給你們講了。

今天,我們就來再多聊聊這個問題。

奧利司他(羅氏鮮),國內有幾家正規廠商?

目前國內有4家廠商審批通過。成分和含量都一樣,120mg 每顆。分別是:

重慶華森制藥的艾麗(膠囊)

重慶植恩藥業的雅塑(膠囊)

浙江海正藥業的來利(片劑)

山東新時代藥業的舒爾佳(膠囊)

對于國家批準通過的藥物,質量應該沒什么太大差異。片劑的好處是方便分割,膠囊則是吃起來方便。

FDA還批準了哪些減肥藥?

芬特明-托吡酯

芬特明和托吡酯是兩種藥物結合,有減肥的效果。

芬特明的作用是增加去甲腎上腺素濃度,讓你更興奮,從而燃燒更多熱量。從這點講,跟瘦肉精有點像。同時,它也可以抑制食欲。

托吡酯平時是作為偏頭痛和癲癇的治療藥物。不過他有一個副作用:抑制食欲,尤其是夜間進食。

FDA 批準了芬特明作為減肥的藥物,但只能用于短期減肥,長期不確定有效果。但兩項有協同效應,一起吃效果更好,副作用更少。所以廠商是把它結合賣的。

副作用是心慌,頭暈,血壓高,口干,便秘等。

氯卡色林

氯卡色林也是抑制食欲的藥物,作用下丘腦。

FDA 的臨床試驗證實,它可以在一年內減輕8%的體重。此外,由于它可以幫助糖尿病人改善糖化血紅蛋白指標,也經常被開給糖尿病人。

副作用比較少,一般是:惡心,頭暈,頭痛。

納曲酮-安非他酮

兩種看名字就覺得很恐怖的藥物。

安非他酮和安非他命有點關系,也算是精神類的管制藥物,主要用來治療抑郁癥;納曲酮一般被用來戒煙,或者治療酒精、毒品依賴,是阿片受體抗結劑。

FDA 的臨床也是一年減輕8%體重。

副作用比較多,除了惡心,頭痛等,可能增加初期抑郁和自殺風險,以及升高血壓、提升癲癇發病幾率。

利拉魯肽

諾和諾德(胰島素大廠),一開始研制來治療糖尿病的,可以把胰島素增敏,降血糖。由于可以增加飽腹感,延遲胃排空,上市兩年后,被批準用來減肥。

一年臨床證實可減輕9%。價格比較貴,醫生曾經給我母親開過。由于當時需要自費,就沒繼續用。去年7月納入醫保了。糖尿病朋友,可以跟自己醫生建議一下,看看是不是適合用這個。

新減肥藥 · 索馬魯泰

去年我們介紹過,預計要新上市一種減肥藥。依舊是胰島素大廠諾和諾德出品。

他們自己的利拉魯肽,由于效果差,一天一針到兩針,不受市場的青睞。畢竟街邊上小廣告都寫著按摩瘦10斤。

根據他們6月23日公布的二期研究顯示:

每日一次注射治療,進行52周(并隨訪7周),可使平均體重為111kg的肥胖患者減重16.2%(17.8kg)。而運動、飲食聯合安慰劑組僅減重2.3%。

原理跟利拉魯肽差不多,都是抑制食欲,控制血糖,但跟利拉魯肽不同,索馬魯肽一周打一針,很方便。

而根據他們8月9日投資人電話會議披露,第三期研究結果使用了在安全范圍內更大的劑量,減肥效果也更喜人。

該藥去年12月通過了 FDA 的測試,預計今年上市。

簡單說兩句:二甲雙胍

除此之外,經常被當做減肥藥的藥物還有二甲雙胍,阿卡波糖等,都是糖尿病的相關藥品。

但其實,二甲雙胍的減肥效果一般,臨床數據一年也就2%左右。而且不確定,對非糖尿病人是否同樣有效。

據我父母說……二甲雙胍吃了有時很惡心…可能就是這個控制了食欲吧……

但它是神藥啊……不僅控制血糖,保護心腦血管,副作用比較少,沒有肝腎毒性(但腎肝功能受損會影響乳酸代謝,所以相關功能受損可能也要咨詢醫生)。而且也可以用來治療多囊等婦科病……

至于健身人群,二甲雙胍可能帶來的一個副作用是乳酸閾的降低,以及抽筋兒(肌肉痙攣)。

2016年的冬天,FDA 開始了一項新實驗,研究二甲雙胍是否能延緩衰老,延年益壽……

不過話說回來,二甲雙胍的藥物機理并沒有完全被解釋清楚,現在還在研究。

前一段《Nature Medicine》的一個研究認為:它可能是通過改變腸道菌群起到的作用①。

當然,是藥三分毒,還是要提醒一下的。

至于運動減脂補劑,主要起成分的作用是咖啡因,以及一些生物酸、生物堿。作用大多是促進訓練中的減脂增加,不運動,一點用沒有……成分也比較復雜,我們以后慢慢給大家一個個介紹。

韓國處方減肥藥副作用大揭秘

目前台灣很多人都越來越知道韓國處方減肥藥了,很多人都在自己的臉書看到有賣韓國處方減肥藥。但是又有誰知道韓國處方減肥藥的成分有哪些,具體會有哪些副作用呢?這些相信很多人都不太清楚,那么今天就來講講韓國處方減肥藥的副作用

如果要講韓國處方減肥藥的副作用就要從他的原理講起,首先得知道韓國醫生采用的都是雞尾酒療法原理,也就是多種藥成分組合而在減肥的同時又達到保健的作用,如果單一的一種減肥成分那么副作用方面是比較大的,所以采用雞尾酒療法會把副作用降到最小,那么韓國處方減肥藥在采用雞尾酒療法的時候還會有副作用嗎。答案是也有的,也是沒有的,為什么這么說看你找誰買的了。

韓國處方減肥藥的每顆藥丸都是有不同的作用,因為每個人體質不一樣那么醫生給你配的藥也是不一樣的,舉個例子來講你是165的身高,體重110斤,想減到95斤,而另外一個人是155的身高,體重是200斤,那么請問你們兩個吃的藥會一樣嗎?醫生肯定給200斤的配的效果強一點。但是現在很多那些聲稱有國內現貨的人,其實都是一張處方單子(別問我怎么知道的,我在醫院上班)。那么萬一你只是想減少一點點體重,但是那張處方是給200斤胖子配的,那么你吃了就會身體不適,相反就會沒有效果。所以才說韓國直郵,真的幫你去韓國醫院開藥,然后再直郵到你這邊才是最重要的。因為真正切切符合你的身體體質。

其實從成分上來講,藥肯定是多多少少有副作用的,但是一般雞尾酒療法的優點就在于,我即便一顆藥有副作用。但是我另外幾顆全部是用來抵消你的副作用的。所以副作用才可以這么小,但是你也一定要找韓國醫生去開,如果你找的是國內現貨,那你吃的就可能有副作用了。

所以副作用一般都是你吃了別人的處方,并不適合你的體質