減肥藥你知多少?

減肥藥是許多肥胖者所樂道的。然而,肥胖者在應用時常有諸多誤區,記取以下觀點對你減肥是有幫助的。

其一,減肥說到底是減少體內脂肪量,并盡可能增加肌肉量。因此,節制能量過度攝入和通過運動增加體能消耗,使在一段時間內出現能量負平衡,從而達到運用體脂的目的。這是基礎和基本的治療方法。任何減肥藥都必須在這個基礎上進行,才能發揮作用。

其二,減肥藥目前并無長足進展。減肥藥從藥理上可分為兩大類:通過腦的幾條酚胺途徑起作用,這一類代表性藥物為苯丙胺,因為它有較強的刺激作用并可導致成癮,現在已極少應用。另一類通過腦血清素途徑起作用,代表性的藥物為芬氟拉明,此藥目前仍在減肥藥中唱主角。其主要的原因是在常用劑量時,病人可以長期服用,能很好地耐受,無明顯副作用,這正是病人所需求的。此外,芬氟拉明最引人注目的一個原因是,它有一定的降低血胰島素濃度。而高胰島素血癥與多種重要疾病有關,如高血壓、冠心病、肥胖,這就為其應用打開了較大空間。十分有趣的是,人類有些疾病常有“伴行”現象,其原因即是高胰島素血癥,故降低血中增高的胰島素成了“綜合治理”的關鍵,可以想像,芬氟拉明在其中可起個活躍的角色。

其三,有研究指出,芬氟拉明對肥胖型糖尿病有一定的降血糖作用,開始有人懷疑此作用是通過減肥實現的,但研究表明,該藥的降糖作用可能還另辟路徑,即改善和增強組織對胰島素的敏感性。芬氟拉明服用初量每日為10—20毫克,以后可逐漸增至每日20—60毫克(分3次,餐前服用),以減少副反應。目前,比此藥作用更強,且副作用更少的右旋芬氟拉明正在開發之中,有較廣闊的應用價值。