肥胖是一個全球性的問題，美國的肥胖問題尤為突出。雖說大家都知道運動才是對抗肥胖最有效最健康的方式，但我們也要承認不是每個人每天都有時間去跑步和鍛煉的。所以減肥產品依舊是減肥話題里重要的一個類別，討論的熱度也一直很高。今天我們就來看看在美國比較受歡迎的減肥產品，看看它們的作用機制和效果如何。
發胖如山倒、減肥如抽絲，很多人因此絕望，不管什么減肥產品都要試試，導致減肥市場蓬勃發展，包括不需醫生處方就可以買的 OTC 藥品和保健品，有些號稱 FDA approved，有些號稱 Clinically tested，到底有沒有效？
答案：也許有效、因人而異。但絕沒有一種藥，能讓人吃了之后光靠睡覺就能瘦下來。廠家也知道這個道理，所以包裝上都會注明需配合 Diet and Exercise，翻譯成白話，就是「管住嘴、邁開腿」。
這篇文章不是要教大家怎么減肥，而是比較一下美國常見減肥藥和保健品的成分和功效，讓大家購買時心里有數。
更多保健品介紹，參見這篇攻略。
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Orlistat
Orlistat 是 FDA 批準的減肥藥，有處方藥 Xenical羅氏鮮（有效成分 Orlistat 120mg）和非處方藥 Alli（orlistat 60mg）兩種。
Xenical 需要醫生開處方，Alli 則可以在藥店和網上自由購買，應該配合低卡路里、低脂肪的飲食一同使用，用于18歲及以上成人減肥，并且降低減肥之后重新增肥的風險。
作用原理：膳食脂肪需要分解成小分子才能被身體吸收，Orlistat 可阻止分解脂肪的酶起作用，這些未能消化吸收的脂肪就會通過腸道排出體外。但是 Orlistat 對碳水化合物和糖分不起作用，我們中學課本就學過，碳水化合物會被分解為葡萄糖，過量的葡萄糖會轉化為脂肪，所以并不是說服用了 Orlistat 就能隨便吃也不會長胖。另外，Orlistat 只能阻止你現在吃進去的脂肪被吸收，并不會排出你體內原有的肥肉。
據吃過的朋友說，吃完 羅氏鮮 后放屁都可能會帶出油，小褲褲沒做好防護措施出門會非常尷尬！Alli 在 Amazon 售價最便宜，60粒裝約$36美元、120粒裝$58美元。
Meratrim
Meratrim 是一種植物提取的減肥配方，成分是絨毛戴星草和山竹提取物，以3：1的比例混合。這種草藥混合物的減肥機制還不明確，但是針對100名 BMI 指數30-40之間超重人士的臨床實驗中，50人每天服用800mg Meratrim，另外50人服用安慰劑，都遵守每天2000卡路里的飲食、每周內30分鐘運動x5天，8周后 Meratrim 組比安慰劑組平均多減了5.2kg體重。
這個結論令人驚喜，但我持保留態度，因為實驗人數少、時間很短，此外嚴格的飲食和運動起了很大作用，也沒有后續跟蹤體重有否反彈。如果你想要嘗試，Meratrim 有以下品牌可選擇：
Acetyl-L-Carnitine
中文名乙酰左旋肉堿（很耳熟有沒有）。它叫肉堿是不是就真的能肉減？
iHerb 和 GNC 都有不少左旋肉堿產品，下面這些都是常見品牌。
Wiki 詞條解釋，它能促進脂肪酸進入線粒體進行氧化分解，脂肪被分解了也就是被消耗了。
美國最大的醫療信息網站 WebMD 介紹這種成分的時候，主要說它可能有助于改善老人記憶力、減緩因糖尿病導致的神經疼痛等，并未提到有減肥的功效。
一般人通過飲食中的肉類已經能獲得足夠肉堿，人體內部也能合成一些，沒有必要額外補充。通常來說，只有能量消耗很大的運動員和專業健身人士，才需要額外服用左旋肉堿。此外，素食者無法從蔬菜水果中獲得左旋肉堿，因此也可以補充。妄圖光靠吃左旋肉堿，不運動、不控制飲食就能減肥的人們，醒醒吧！
iHerb 和 GNC 都有不少左旋肉堿產品，下面這些都是常見品牌。
Garcinia Cambogia
Garcinia Cambogia 就是藤黃果，和山竹是親戚，估計很多人都聽說過了。
藤黃果有效成分為 Hydroxy Citric Acid （HCA，羥基檸檬酸），可以抑制脂肪形成，也能提升大腦內血清素水平，于是你沒那么快感到饑餓。藤黃果雖然是一種天然植物，但它也有副作用，包括頭暈、頭痛、口干、胃部不適，FDA 曾在2009年發布警告，勸阻人們購買一種含有藤黃果提取物的保健品 Hydroxycut，原因是有23個肝損傷案例。該產品中除了藤黃果還有其他成分，當時并未分析出是哪種成分引致肝損傷。
WebMd 建議，即使醫生證實藤黃果產品安全，它的減肥家用也可能不明顯；與其花錢買減肥藥，不如注重健康飲食和參加健身課程。當然，如果你想嘗試藤黃果產品，iHerb 上面有很多選擇。
Green Tea
綠茶的減肥作用就更飄渺。現有的理論是綠茶內的咖啡因和兒茶素能加快新陳代謝，以茶代替蘇打汽水也能減少熱量和糖分攝入，但綠茶并沒有直接燃燒脂肪的效果。如果你想試試綠茶的減肥功效，推薦下面幾種產品。
CLA
Conjugated Linoleic Acid（CLA）是一種在肉類和乳制品中發現的天然存在的脂肪酸，可以幫助減去脂肪、保持瘦肌肉。WebMD 上面的資料指出，在動物實驗中，發現 CLA 還能預防心臟疾病和某些癌癥。
2004年的一項實驗數據中，180位 BMI 在25-30的肥胖人士，60人服用 CLA 糖漿，60人服用 CLA 藥丸，其余60人服用安慰劑。在長達一年的實驗里，參與實驗的人們并未改變生活習慣，也沒有要求做運動，但一年后，服用 CLA 糖漿組減去了9%體脂，服用 CLA 藥丸組減去了7%體脂，服用安慰劑組則無變化。
有這么多好處，CLA 卻似乎名聲不響，這是因為現在人們對于減肥的意識就是要減體重，而 CLA 減「脂肪」的同時維持「肌肉」，因而減重效果并不明顯，而且至少要連續服用6個月才會看出效果（上面的實驗進行了一年），可是很多人服用了幾個星期認為沒用便停止了。
很多健身人士服用 CLA 來增加肌肉，配合強運動和高蛋白飲食。想嘗試 CLA 的人請做好長期抗戰的心理準備；此外，它也有一些潛在的副作用，如惡心、增強細胞對胰島素的抗性、可能造成脂肪肝等。iHerb 和 Amazon 上都有此類保健品。
Psyllium Husk Powder
Psyllium Husk 是洋車前子的種子外殼磨成的粉，纖維質豐富，遇水凝成膠質狀。洋車前子纖維在胃和小腸內不能消化，只有在大腸和直腸內可被細菌部分消化，服用后可增加飽足感，并潤腸通便。
所以它是利用吃了后有飽腹感來減少其他食物的攝入，以達到少攝入熱量的目的，對于停不下口的人士有一定作用。類似功效的還有奇亞籽（Chia Seed），也是遇水變成凝膠，食用后增加飽腹感。
White Kidney Bean Extract
White Kidney Bean 就是我們吃的白蕓豆，花式月餅中常用的食材，本身沒有什么味道，適合用來做綠茶月餅、巧克力月餅、果味月餅等……
白蕓豆的減肥理論是：從它身上提取出來的蕓豆蛋白能抑制淀粉酶的活性，也就是你吃下去的淀粉不會被分解成葡萄糖。不過理論歸理論，目前還沒有令人信服的實驗數據支持。盡管如此，市場上仍有很多白蕓豆提取物的制成品宣稱能減肥。
看了以上介紹，大家選購減肥產品就不會被廣告騙了吧。服用減肥產品前，建議先咨詢醫生，因為每個人身體狀況不同、肥胖原因也不同。其實，健康減肥沒有捷徑，合理飲食+規律運動才是王道喔！